Richtlijn bij aanhoudende jeuk is succesvol

20 november2007

Het gebruik van de verpleegkundige richtlijn ‘Omgaan met jeuk’ is een succes. Patiënten die na een dermatologische behandeling blijven zitten met jeuk, hebben baat bij een speciaal spreekuur.

Dat concludeert verpleegkundige Harmieke van Os in haar promotieonderzoek dat ze uitvoerde aan het UMC Utrecht. De richtlijn is ontwikkeld op de Utrechtse afdeling Dermatologie, inmiddels maken vijf ziekenhuizen er gebruik van. Patiënten die volgens de richtlijn behandeld worden hebben al na drie maanden beduidend minder last van jeuk dan patiënten die alleen de normale behandeling ondergaan. Van Os vermoedt dat meerdere spreekuurbezoeken het effect kunnen vergroten.

'Omgaan met jeuk'
In 1999 hebben medewerkers van de afdeling Dermatologie van het UMC Utrecht de verpleegkundige richtlijn ‘Omgaan met jeuk’ ontwikkeld. De richtlijn voorziet in een speciaal spreekuur waarin een verpleegkundige analyseert wat de achterliggende oorzaken voor de jeuk zijn. Ook krijgt de patiënt steun en tips om zijn gedrag aan te passen.

Eczeemportaal
Van Os en haar collega’s hebben ook het eczeemportaal van het UMC Utrecht ontwikkeld. Patiënten met constitutioneel eczeem kunnen via een speciale website gebruik maken van een consult via de computer. Behandelingen uit de richtlijn ‘Omgaan met jeuk’ zijn een onderdeel van dit portaal. Voor het opzetten van het portaal ontving Van Os samen met verpleegkundig specialist Petra Eland vorig jaar de Innovatieprijs van het Landelijk Expertisecentrum Verpleging & Verzorging.

Harmieke van Os promoveerde op 22 november aan de faculteit geneeskunde van de Universiteit Utrecht.

Ook in Nursing december aandacht voor de promotie in de rubriek In de Wetenschap.
Bron: UMC Utrecht
Auteur: Redactie Nursing

Lees ook:
http://www.umcutrecht.nl/subsite/Omgaan-met-jeuk/richtlijn-Omgaan-met-jeuk/  

 De aanbevelingen in de richtlijn berusten zoveel mogelijk op de resultaten van wetenschappelijk onderzoek (“evidence-based”) en aansluitende meningsvorming en zijn gericht op het expliciteren van goed medisch handelen. De richtlijn beoogt een leidraad te zijn voor de dagelijkse praktijk van diagnostiek, behandeling, nazorg, follow-up en begeleidingvan patiënten met constitutioneel eczeem. Daarmee is het doel van deze richtlijn verbetering van de kwaliteit van de patiëntenzorg en begeleiding van de klinische besluitvorming. 

Deze richtlijn bevat aanbevelingen en handelingsinstructies ter ondersteuning van de dagelijkse praktijkvoering van de zorg voor patiënten met constitutioneel eczeem en zijn daarmee bestemd voor alle zorgverleners in de eerste en tweede lijn die regelmatig te maken hebben met patiënten met constitutioneel eczeem.

Smetten, of intertrigo, is een ontsteking van de huidplooien die vooral voorkomt onder de borsten en in de liezen. Smetten komt voor bij gemiddeld 12,5% van de patiënten en het meest in de ouderenzorg. Om de behandeling van smetten te standaardiseren, heeft het LEVV de richtlijn Smetten ontwikkeld.

Ontstaan van smetten
Smetten ontstaat door huid-op-huid contact in combinatie met warmte, vocht en gebrek aan luchtcirculatie. Hierdoor beschadigt de huid en kunnen zelfs infecties ontstaan. De patiënt kan ook veel last hebben van pijn en jeuk. Iedereen kan smetten krijgen, maar overgewicht, urine-incontinentie, decubitus en ADL-afhankelijkheid verhogen de kans op smetten.

Richtlijn Smetten
In 2004 heeft het LEVV de richtlijn Smetten is ontwikkeld in samenwerking met het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL) en de Nederlandse Vereniging voor Dermatologisch Verpleegkundigen en Verzorgenden (NVDVV). De richtlijn Smetten is ontwikkeld omdat zorgverleners de aandoening heel verschillend behandelden. De samenstellers maakten zowel gebruik van wetenschappelijke literatuur als van de kennis van vakinhoudelijke experts. De richtlijn geeft aanbevelingen voor het voorkomen en behandelen van deze aandoening.

Samenstellers van de richtlijn
Landelijk Expertisecentrum Verpleging & Verzorging (LEVV)
Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL)
Nederlandse Vereniging van Dermatologisch Verpleegkundigen en Verzorgenden (NVDVV) (tevens eigenaar)

Voor nadere toelichting zie richtlijn ‘Smetten (intertrigo), preventie en behandeling’